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本期答疑专家先容
余蓉，医学硕士，主治医师。
2007年同济医科大学妇产科学系硕士研究生结业，于温州医科大学从属第一病院生殖中间事情至今。善于不孕症及妇科相关疾病的诊治。前后正在各级期刊颁发论文10余篇，掌管并列入多项省部级跟厅局级课题的研讨。
1、我的
末次月经是4月28号，5月19号行冷冻胚胎移植，6月1号查HCG证明怀孕。请问一下你们，我若何来计较我的预产期。
问：
胚胎移植后计较预产期时，起首要推算出“实际上的末次月经”日期。若是移植为第3天的胚胎，末次月经认为是移植日前18天。若是移植第5或6天的囊胚，末次月经认为是移植日前20天。然后依据该末次月经工夫计较预产期，即月份减9或加3，日期减7。例如，5.19移植为第3天胚胎时，预产期为次年2月8驲，如移植为第5或6天囊胚时，预产期为次年2月6驲。
、4
月份冷冻移植不胜利，此刻念再做取卵做试管婴儿，计划假期8月份移植。日常平凡大姨妈比力准时，8月份的大姨妈会正在8月20日来，念晓得我甚么时间起头来病院做取卵的前期工作？
问：
若是你计划8月份移植胚胎，须要7月中下旬便进入周期，起头停止降调节跟促排卵医治。降调节进程仅用于少计划，须要14天摆布。促排卵进程则少、短计划皆须要，须要11天摆布。若是你指的是更早阶段的术前搜检，便须要再提早一个月。
3、
您好大夫，我念问一下3个胚胎皆是一级，子宫内膜11B，不着床，并且做了五次试管婴儿皆成败，下次有无需要做一下宫腔镜搜检，仍是抗体搜检，感谢。
问：
若是你5次试管婴儿医治中胚胎质量皆比力好，便须要同时做宫腔镜跟免疫性抗体搜检。那两个搜检可以同时停止。
4、
我想问下，我起头打达必佳3天了，大姨妈耽误对医治计划会不会有影响？我原来大姨妈是21日来的，此刻耽误了到明天借没来。之前测卵泡4号跟7号皆借很小，大夫开达英35吃了18天了。
问：
若是你是从月经中期起头，吃了15天达英35片之后起头打针达必佳的，下次月经确定会推延，对医治不影响。采用这类方式是因为经由过程天然监测不窥察到排卵工夫，经由过程药物调剂后，找到适合的降调节起头工夫。
5、
试管婴儿移植后的几天肚子有点酸酸的感到，像月经去的感到，是怎么回事？
问：
6、
大夫，您好！我的降调针打了13针，大夫道借出降调上去，这个问题严峻没有？接下来又做些甚么医治？
问：
降调节14天摆布不到达降调尺度，缘故原由普通是因为部门人的下丘脑—垂体这个激素控制中心对这类降调节药物的敏感性强一点，须要工夫更长，剂量更大。以是接下来须要做的就是继承降调节。只有终极的血激素水平跟卵巢能到达降调节的尺度，对医治便不影响。
7、
输卵管积水，要怎样治才好呢！用度也许几？
问：
输卵管积水的医治方式有多种，在于积水巨细、有没有形成宫腔积液跟内膜异常、既往移植有没有遭到影响。若是积水较小、宫腔畸形、初次移植，可以久没有处置惩罚，或行B超引诱下穿刺抽吸后辅以抗生素医治，破费约几百元，可以起到临时减缓病情作用，但简单复发。若是积水年夜、宫腔积液、内膜炎症造成，既往屡次移植不明缘故原由失利，发起行患侧输卵管粘堵、结扎或切除术，破费约几千至万元。
8、
拟好，我是正在你们病院做试管的，我也有积水，可是我立时快移植了，大夫也晓得我有积水，如许会不会有甚么影响啊？她道没有多，不消处置惩罚。
问：
积水体积小，例如最大宽度小于2cm，或许输卵管积水地位距阴道壁远，抽吸难题时，可以久没有处置惩罚。由于对少许积水而言，停止穿刺抽吸也能够形成盆腔熏染、出血等危险、弊大于利。而间接做输卵管相关手术，用度太高，性价比低。
9、
大夫拟好！我5.27取卵，左侧与了2个，右侧8个，左下腹部始终有点隐隐痛，也不是很痛，移的陈胚。6.13验血失利没怀，可明天皆6.21了肚子仍是会偶然有点隐隐痛，这类环境是卵巢借出规复好仍是没有畸形了呢？须要来病院吗？供大夫指教
问：
取卵后下腹不适、隐痛等与手术创伤有关。由于穿刺进程中对畸形盆腔组织难免会有少量毁坏。这类环境谈不上“没有畸形”，只是因为团体体质分歧，须要更长时间的规复。便如身体其他部位手术之后，每一个人的规复工夫也会不尽相同。
10、
您好，我前一段搜检身体时发明输卵管拥塞了，大夫发起我做试管婴儿，我同意了，也搜检身体了其它皆及格，就是我有一样我属于纵隔子宫，念问一下纵隔子宫要做甚么手术？甚么工夫做？做完多长时间能复兴再可以做试管婴儿？第二个问题我输卵管拥塞工夫挺长的了我的卵子借可以用吗？倘若欠好不克不及用了怎么办？供解答！
问：
11
拟好，我取卵后大夫道本月不克不及移植，进周后每次验血孕酮值皆是5以上，这个怎样才可以降啊？另有我有巧克力囊肿可是大夫不让我做失落，也出道巨细这会不会影响之后的移植？感谢.
问：
12
大夫拟好！我念问一下，我移植第二天起头塞雪诺酮，由于畏惧有药渣我天天皆扣，一天荡涤两次外阴，用雪诺酮以来外阴便很痒，为何塞雪诺酮，上面会痒，畸形塞雪诺酮几天清算一次药渣呀？该当怎样精确清算药渣呢？
问：
注：图片来自收集
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温医一院生殖中间