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AMH0.04竟也怀孕了?做好这5点祝你好孕

抗苗勒管激素(anti-Mllerianhormone,AMH)是反映卵巢储备功能准确和可靠的指标,AMH数值越高,代表卵子的库存越多;数值越低,说明卵巢功能越差。

1那么AMH低至04ng/ml,是否有妊娠的希望?

首先,我们了解一下AMH的前世今生

在胚胎发育阶段,AMH可调节生殖管道的分化和发育,对性别分化至关重要;出生后,AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能;在成年女性中,AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育,防止卵泡过早耗竭。

AMH是由窦前卵泡和小窦卵泡产生,随窦卵泡数减少而下降,其分泌不随月经周期变化,表达量稳定,是反映卵巢储备功能准确和可靠的指标。2015年美国生殖医学会《女性不孕诊断与评估指南》中制定的卵巢储备功能降低标准为AMH1ng/ml。AMH数值越低,反应卵巢功能越差,那么如果AMH低至04ng/ml,是不是就没有妊娠的希望了?

对于AMH低的女性,还需要结合基础窦卵泡数量和基础内分泌综合评估卵巢功能,对于卵巢功能特别差,或35岁的女性试孕6个月失败,或40岁的女性,建议直接试管婴儿助孕。

一些朋友因为AMH值低所以迟迟不能怀孕,一直比较担心,也一直在调理,但还是没有如愿,后来也就无奈放弃了。

其实AMH值低也不要灰心,如果年龄并不是特别大的话,月经也是规律的,其实做到以下这些,也是可以怀孕的:

1、生活规律,健康平衡饮食,注意运动。

2、在医生的指导下用药调理身体,必要时还要进行激素的补充。

3、可以选择试管婴儿辅助怀孕,也是比较稳妥的方法。

4、保持心情愉快,避免坏情绪。

2试管促排卵方案

促排卵是通过外源性促性腺激素,促使多个卵泡同步发育,是试管婴儿助孕的关键性步骤,选择合适的试管助孕方案可显著提高妊娠率。

目前,关于卵巢储备下降人群,使用哪种促排卵方案,仍未达成共识,但是常用的促排卵方案包括微刺激方案、自然周期方案、高孕激素状态下促排卵方案、拮抗剂方案等。

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不同的促排卵方案存在各自的优势。微刺激方案温和简单,促性腺激素使用时间及用量较少,费用较低,但由于卵泡提前排卵风险较高,周期取消率高。自然周期,更加简单,基本无需应用促排卵药物,但往往需要多个取卵周期进行攒胚胎。

高孕激素状态下促排卵方案应用简单、经济、有效,但是由于孕激素对于子宫内膜的影响,无法进行新鲜周期胚胎移植,需要进行全胚冷冻,目前在临床上应用较广泛。拮抗剂方案可有效抑制内源性LH峰,用药时间更短,刺激温和,且可以进行新鲜周期移植,但是通常医疗花费较高。

3脱氢表雄酮(DHEA)

脱氢表雄酮是类固醇激素合成底物,可增加颗粒细胞对卵泡刺激素的敏感性,促使卵泡募集,同时促进颗粒细胞分泌AMH,此外,还可降低胚胎非整倍体率,改善卵巢微环境,其作用机制可能与改善线粒体功能有关。卵巢储备下降人群,应用DHEA可提高卵巢反应性,改善妊娠结局。

4生长激素

生长激素调节类固醇激素合成、配子生成以及促性腺激素的分泌和反应,促排卵周期中联合应用生长激素,可改善卵巢反应性和子宫内膜容受性。对高龄相关的卵巢储备下降的患者、卵巢反应不良者及反复着床失败者,补充生长激素可明显改善患者临床妊娠结局。

5抗氧化剂

抗氧化剂主要包括复合维生素片、褪黑素、辅酶Q10等,其中辅酶Q10是主要的细胞抗氧化剂。随年龄增加其水平逐渐减低,辅酶Q10缺失及突变可引起线粒体功能紊乱。补充辅酶Q10可促进卵母细胞排卵,降低非整倍体胚胎发生率,从而提高妊娠率。

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