宫颈性不孕危害

卵泡大小与泰国试管婴儿妊娠结果的关系

泰国试管婴儿后期的研讨显现:年夜卵泡的卵子,其受精率、莳植率、跟怀胎率均显著优于小卵泡,并且分歧的促排卵计划,卵泡的巨细跟成熟度的相关性也是分歧的,例如克罗米芬计划,当卵泡直径小于18~20mm,受精率会降低;拮抗剂计划中的成熟卵泡直径小于短效少计划;与IVF比照而言,卵泡的巨细对ICSI医治终局的影响更小。那么,新的研究进展又给咱们带来哪些信息呢?

有研讨评释,正在泰国试管婴儿医治周期,虽然小卵泡也可以取得必然的受精率跟怀胎率,但因为小卵泡中不熟的卵子比率降低,以是IVF中小卵泡的受精率及卵裂率较着降低,年夜卵泡组比小卵泡组取得更下的怀胎率,而正在ICSI医治周期中,年夜卵泡组同小卵泡组在受精率跟怀胎终局方面不显著差别。

也有文献将卵泡依据直径巨细分为三组,离别止ICSI授精,发明年夜卵泡组受精率有降低的趋向,可是三组之间的受精率跟卵裂率并不统计学意思。比力成熟卵子跟未成熟卵子的受精率,当然成熟卵子的受精率较着降低,虽然未成熟卵也可以取得受精跟怀胎,但因为未成熟卵的胞浆成熟存在缺乏,以是受精率及莳植率偏低。该文献借提出,取卵时卵泡直径大于15mm的卵子止ICSI,能最大能够取得下的成熟卵比例及受精率。


卵泡冲刷会影响我做泰国试管婴儿的卵子质量吗?

若是患者促排卵后大卵泡数量较少时,咱们平常会经由过程卵泡冲刷进步获卵率,冲刷对卵泡的发育潜能有甚么影响吗?2014年耶鲁大学的一项研讨显现:跨越一半的生殖中间取卵时会取舍冲刷,据报导,已冲刷时获卵率为40%,2次冲刷为82%,4次冲刷获卵率可达97%,以是冲刷最好的次数是4次,且卵泡冲刷并不降低卵子的成熟率,受精率等发育潜力,平常为了进步工作效率,咱们会取舍直径大于18mm的卵泡停止冲刷,卵泡的冲刷增长了获卵率,并且对卵泡发育潜力不影响。

评价卵泡巨细的目标除卵泡的直径,借可以用取卵时卵泡液的体积评价,研讨评释,中等量卵泡液(2~3ml)可取得更多的可移植胚胎,胚胎发育停滞的比例也更低哦。

年夜卵泡是不是越多越好?

正在诱发卵泡成熟时,咱们除思量卵泡的巨细,还要思量劣势卵泡的比例,虽然下比例的劣势卵泡可以取得更下的卵子成熟率,可是有文献显现劣势卵泡占低比例的卵子取得了更下的卵裂率,优良胚胎的机率增高,其莳植率及怀胎率也显现出了劣势。

关于分歧的人群,劣势卵泡的占比分歧,其胚胎终局也不近不异。欧洲有人提出FORT作为一个新的猜测目标,用于评价对FSH(促卵泡生成素)的反映及IVF/ICSI的终局。

FORT,可以明白为卵泡产出率,是PFC/AFC的比值,PFC,是排卵前直径16~22mm的卵泡个数,AFC正在月经第三天丈量的卵巢储蓄卵泡数。这个产出率的意义就是,这个促排卵周期,咱们把几小窦卵泡促进了成熟卵泡。

据研讨显现,正在非PCOS(多囊卵巢综合征)组,FORT正在怀胎组和非怀胎组不统计学差别,可是跟着FORT值的降低,莳植率跟怀胎率亦随之降低。而正在PCOS组,怀胎率组中FORT值较低,由于越多卵泡被促进年夜卵泡,质量反而会有降低。是以,正在非PCOS人群中,FORT可作为猜测IVF/ICSI终局的一个目标。只管临床上有根底FSH、AFC、AMH等用于猜测卵巢反映跟IVF/ICSI终局,但皆存在必然的局限性,FORT供给一个新的视角,反应了AFC关于FSH的反映,有助于为患者供给个体化的促排卵计划。

太大的卵泡会过生,太小的卵泡又不熟,以是适合巨细的卵泡发育潜能最好。若是可以用三维超声联合卵泡巨细跟体积综合评价,采取多普勒超声评价卵泡的血管化水平会更有利于评价卵泡的成熟度。促排卵医治中,劣势卵泡存在适合的比例可以取得更下的卵子利用率。

以是正在阅历过或正在阅历泰国试管婴儿促排卵医治的伴侣,皆留神到大夫会频仍的对你的卵泡巨细停止超声监测,测定血清雌激素、LH、孕酮程度,他们恰是依据你卵泡发育巨细及数目环境,不休评价卵巢反映,调剂药物的利用工夫及剂量,跟你一路,向着胜利的方针一步步尽力着。

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