治卵巢性不孕

胎儿尿道下裂的原因

胎儿尿道下裂的原因

胎儿尿道下裂相关病因尚未明确,一般认为跟内分泌因素、环境因素、遗传因素等有关。

形成过程:

7 ~ 8周后,胚胎开始分化。雄性胚胎在激素的作用下,在阴茎腹侧的泌尿生殖沟两侧折叠,从近端到龟头逐渐融合,形成尿道。受多种因素影响,尿道融合过程受阻,导致尿道下裂。

胎儿尿道下裂的类型

根据尿道口的位置,尿道下裂可分为5种类型:

I 阴茎头型:尿道口位于冠状沟腹侧中央,也可称为冠状沟型。最常见的畸形是轻度的,预后良好。

II 阴茎体型:尿道在阴茎腹侧任何部位开口,阴茎有不同程度的腹侧弯曲畸形;

III 阴茎阴囊型:尿道口在阴茎与阴囊交界处,阴茎严重弯曲;

IV 阴囊型:尿道口位于阴囊。除尿道下裂的一般特征外,阴囊发育不良,有不同程度的裂口,有或无睾丸;

V 会阴型:尿道在会阴处开口,外生殖器极差,阴茎短小且极度向腹侧弯曲,阴囊裂开,形似女性外阴。

胎儿尿道下裂超声表现

胎儿尿道下裂是不能用彩超检查出来的,因为这个时候胎儿生殖器很短,如果生殖器上有缺损,这个时候很难发现。只有在小便的点上抓住胎儿,才能发现。

具体表现如下:

正常的胎儿尿流是向前的,而尿道下裂当然是严重畸形。胎儿尿流方向为向后向下或向前向下,尿流呈扇形而非直线状。

三维超声重建可直观显示尿道下裂胎儿阴茎短小和阴囊裂开。

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胎儿尿道下裂怎么办

1.如果胎儿是单纯性尿道下裂,准妈妈也不用太担心。这种情况下,胎儿出生后可以通过手术治疗。建议在宝宝一岁前做手术,因为男婴六个月后,阴茎发育缓慢,身体适应环境,有一定的体重,对麻醉和手术创伤有一定的耐受力。然后,这个年龄段的孩子对操作过程没有记忆,不会影响孩子的心理发展。

2.如果胎儿尿道下裂伴有其他畸形,需要根据胎儿畸形情况综合判断决定是否继续妊娠。

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