当你前去美国试管婴儿病院展开周期后，与咱们间接打仗的常常是美国试管生殖专家与中英双语护士团队、医疗陪诊职员。可是你认为那就是试管助孕周期的悉数了吗?
其实不然。正在美国试管婴儿病院，每颗名贵的“小种子”，不只有美国试管专家这位花匠的后期栽培，更有一支优异的胚胎学专家团队，正在实验室中辛苦且石破天惊的“除虫与施肥”，明天咱们便带你走进美国试管病院—胚胎实验室，看看生命便正在掌中的胚胎学家的一样平常。
▲美国试管婴儿病院Encino院区，胚胎学家团队正在“缔造”生命的事业
营建节制优良胚胎实验室情况
作为胚胎学家，面对的第一项应战事情就是为胚胎的培养营建优良生长情况。
实验室体系间接关乎着胚胎的发育环境，胚胎发育对情况要求十分严厉：任何纤细的温度、湿度的变更皆能够影响胚胎发育。
正在美国试管婴儿病院，胚胎学家进入实验室前皆必需佩带口罩、洁净的手术衣，保障实验室内【24小时恒温恒湿超净】，除此之外，实验室节制的尺度也分为：室内温度、湿度，氧气、氮气等多种对情况的多种要求。
美国试管病院胚胎实验室的检卵、受精、对胚胎的窥察等操纵是正在如许特制的近似新生儿保育器的培养箱中停止。该操纵箱能严格控制二氧化碳及氧气的比例，缔造出一个模拟子宫的优秀情况。
▲胚胎孵化器“小蓝盒”，内里连结着恒温、恒湿、无菌的情况
精挑细选保障受精胚胎质量
囊胚能不克不及养成，起首决意于卵子跟精子的质量。精子跟卵子掏出后，须要尽快送到实验室停止遴选跟处置惩罚，那就是胚胎学家们所面对的第二项应战。
成熟的卵子边缘包绕着通明带，通明带周围另有放射状的卵丘细胞。优良的成熟卵子周围的卵丘细胞大抵呈对称性摆列，且正在通明带与极大的次级卵母细胞之间有第一极体的存在。
因为配子及胚胎操纵的特殊性，电子显微镜成了咱们的好帮手，卵子处置惩罚、精液优化、ICSI、帮助孵出、精子/卵子的冷冻与冻结、胚胎冷冻与冻结等皆离不开各类显微镜。
▲优良卵母细胞
颠末咱们火眼金睛的鉴别，处置惩罚好的卵子会第一工夫被安置正在恒温恒湿的“家”——培养箱里，静静地守候跟“命中注定”的精子约会，为成为胚胎做足筹备。
▲培育箱内培养皿及试剂均衡
正在显微镜下，精子“肥、瘦”，“碎片”巨细各不相同，胚胎发展环境展露“绰约多姿”。正在阅历优化后，那些帅气的“泅水冠军”怀才不遇，守候着与卵子mm的相遇。
每一次的取舍皆是技巧跟履历的结晶，颠末多年的理论操纵，作为胚胎学家，太熟习哪些精子可以被“包揽”，哪些只能做爱慕的旁观者了。
正确操纵单精子打针造成胚胎
正在颠倒显微镜下实现单精子显微打针，资助精子跟卵子快捷的联合“匹配”。这是胚胎培育中十分紧张，一样也是比较复杂的一步。
美国试管生殖病院所采取比通例的显微受精ICSI更加精细化的Piezo-ICSI，和IMSI技巧，进步受精率。
▲胚胎学家正在电子显微镜前停止ICSI单精子打针操纵，一个完美的受精胚胎行将出生
囊胚培育成败细节中
胚胎学家的第四项应战是囊胚培育，胚胎发育进程中的每一个环节皆能够会影响到胚胎的质量跟发育潜能。一旦实现精卵结合、胜利受精，受精卵将继承正在培养液中发育到囊胚阶段。
一般来说，第一天若是窥察到单原核细胞，便解释细胞畸形受精，可以继承培育;第二天会进入卵裂期，普通会发展成2-4细胞;第三天畸形胚胎会达到8细胞期，这时候胚胎实验室职员正在显微镜下窥察形态后会依据细胞的数目、形态等目标对胚胎停止分级，拔取评分较下的胚胎停止移植或培育。
▲卵裂期胚胎
▲囊胚
比拟处于3天卵裂期胚胎(陈胚)而言，囊胚正在体外多呆两天(5-7天)，成为了有100多个细胞的细胞团。细胞百团大战生命力当然比卵裂期胚胎会更强，表现正在囊胚的单次移植着床率从30%进步到了60%。
但并不是一切实验室职员皆有成熟、完全的技巧可能将受精卵胜利培育到囊胚阶段。若是胚胎养到第4天便终止团结了，干脆连移植的时机皆不。
胚胎学家的每一步皆有技巧跟细节的严格要求，每一步皆必需颠末严厉查对，咱们看待胚胎必需松散注意、高度负责、敷衍了事、聚精会神、严厉精准的履行。
绝对于诊室的人来人往，胚胎实验室内倒是安祥与缄默沉静，咱们须要实验室的不变形态，给胚胎学家们一个不变的操纵情况。
01.胚胎的生长监测
值得一提的是：过来胚胎学家只能有限的几回将发育中的胚胎从培养箱中掏出去观察，此刻有了，经由过程延时摄像技巧，可以将胚胎几天的培育进程稀释到数分钟内的视频中。
胚胎实验室经由过程24小时Timelapse体系停止胚胎发展情况监控。咱们除静态窥察，也可能对发展进程停止多位面窥察跟静态窥察，从而更精确的断定胚胎的发育潜能，实时做出干涉干与，好比受精当前的单核、多核景象等。
▲Time-lapse培育体系观察下胚胎从16小时到106小时的生长进程
02.培养液的替代
培养液是胚胎生长发育的载体，也是胚胎团结的能量起源。从受精卵团结到胚胎的造成，会新陈代谢不休发生宝物，并且分歧生长阶段对培养液的要求也是没有一样的。
甚么?
把受精卵往水里一拾便完事，那您太天真了!
正在早期胚之前用丙酮酸跟乳酸停止代谢，往囊胚开展则须要更多葡萄糖跟氨基酸。全部进程中胚胎学家须要连续性调剂培养液的身分并同时改换失落废液。
除连续型培养液、钙离子加强等，咱们还会依据窥察到的胚胎发展环境采取微电击増强胚胎外部的团结。为削减外界关于胚胎的滋扰，可以每两瞄准怙恃的胚胎住正在一个培养箱里，削减每次开箱对胚胎的影响。
03.PGS/PGD基因筛查
正在囊胚培育成熟之后，咱们将应用第三代试管婴儿技巧，即胚胎植入前基因筛查(PGS)、遗传学诊断(PGD)停止胚胎遗传筛查跟诊断。那也须要咱们正在电子显微镜的帮助下，与下囊胚几个外胚层的细胞停止遗传物质检测，并拔取安康的、合乎患者需要的胚胎停止移植。
▲胚胎学家正在电子显微镜下实现基因筛查
胚胎学家作为医务工作者的一员，咱们并没有特别。
但咱们又特性鲜亮，由于咱们着眼于人类生命科学中的微观世界，正在显微镜下：咱们会为它们的优异而高兴，也会为它们的退步而落寞。
不管它们是怎样的起头，美国HRC的每一名胚胎学家皆是生命起源的守护者——自在的筹备、仔细的窥察、正确的操纵，那一切都是为了将一颗颗精子跟卵子培育成受精卵，尽力天将一个个胚胎保护成为往后的生命。