【答个疑】绝经后骨质疏松，怎么预防？

答个疑

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本期问题

亲爱的中六君，我48岁，最近几个月月经明显减少，可能是更年期要绝经了。听说绝经后特别容易出现骨质疏松，是真的吗？有办法预防吗？

骨质疏松在绝经期女性中确实比较高发。

我院骨科创伤骨科主任刘兴漠介绍，以骨量减少和骨组织微结构异常为特征，骨质疏松是一种导致骨骼脆性增加、易发生骨折的全身性代谢性骨病。多数人在患病初期没有明显的感觉，直到全身各处骨头出现疼痛或发生骨折去医院就诊时才发现。

女性进入绝经期后，随着卵巢功能的减退，雌激素水平急剧下降，骨骼也由此失去雌激素的保护，这种变化在绝经后5年尤为明显。骨骼健康受到影响，使得大部分女性在绝经后遭遇骨质疏松的威胁。

骨质疏松的信号有哪些？

1

骨痛

随着骨量流失，骨骼中的“骨小梁”的厚度越来越薄，数量越来越少，日常用力、活动都可能引发“微骨折”，因此骨质疏松患者常会感到手指关节、腰椎、膝盖等部位有疼痛感。

2

驼背、身材变矮

发生骨质疏松时，因椎体塌缩，原本挺拔的身材可变得驼背，身高也随之降低。

如何防治骨质疏松？

刘兴漠建议，绝经期女性平日饮食要注意加强钙的摄入，如坚持喝牛奶，适当吃鸡蛋、坚果、豆制品等，避免过多饮用碳酸饮料，少饮酒。此外，适当进行负重运动，譬如快步走等都是很好的方式。与此同时，晒晒太阳有助于体内维生素D的合成，当然也可以适当服用钙剂及维生素D。

如果经常出现乏力，还伴有腰背酸痛，或明显的驼背、身高降低等症状，就应及时就诊，进行骨密度检查。骨密度检测是一项快速、准确、安全、无痛苦的检测方法，对早期诊断骨质疏松症、预测骨折和评价治疗效果均有重要意义。如确诊为骨质疏松，需要及时治疗。

此外，刘兴漠提醒，大家要注意将自己的体重控制在合理范围内，过胖或过瘦都不利于骨骼健康。

本文指导专家

骨科刘兴漠主任医师

中山大学附属第六医院骨科创伤骨科主任，博士，主任医师

学术任职：中国老年学会骨质疏松分会委员、广东省医师协会骨科分会委员 、广东省康复医学会骨科分会委员

学术专长：从事骨科临床工作近20年，擅长骨科颈肩腰腿痛、四肢脊柱创伤、关节疾患、骨质疏松等疾病的诊治。对退变性关节炎，颈椎病、腰椎间盘突出症、老年骨质疏松症、四肢脊柱创伤骨折等的诊治均有丰富临床经验。

出诊时间：周三全天

初审：戴希安

审定发布：李汉荣

图：图蜗创意